涅槃计时
1重生在婚礼前夜手机的震动声持续不断。陈默猛地睁开眼。视线里是昏暗的天花板，
墙角有水渍渗开的痕迹。空气中有股潮湿的霉味。不是医院消毒水的气味。
也不是那间最后栖身的、只有十平方米的地下室。他坐起身，动作有些僵硬。
左胸口传来真实的、属于二十八岁的平稳心跳。没有衰竭的沉闷感，
没有呼吸机软管插在喉咙里的幻痛。床边椅子上搭着件深蓝色西装。熨烫得平整。
那是为了明天婚礼准备的。他抓起还在震动的手机。屏幕亮得刺眼。
日期：2015年10月17日。时间：23:47。锁屏界面上堆叠着未读消息。
最上面一条，备注是“妈”：“默啊，明天千万仔细些。沈家规矩大，别出错，
别让澜澜难做。”手指滑下去。“清澜”两个字跳出来。信息很短，
发送时间是三小时前：“早点休息。”陈默盯着那四个字。记忆像浑浊的冰水，
从头顶灌下来。明天的婚礼。香格里拉酒店三层宴会厅。水晶灯亮得晃眼。
岳母周雅茹端着香槟杯，当着所有宾客的面，声音不高不低：“小陈啊，以后就是一家人了。
家里佣人多，粗活不用你做。你只要记住，别给清澜丢人，别给沈家惹麻烦。
”台下的窃窃私语。那些目光像细针。他当时怎么做的？他低下头，说了“是”。
然后就是十年。十年里，他活在“沈家女婿”这个标签下。他是心外科拿手术刀的手，
却要用来给岳父的客人倒茶。他专业上的判断，被一句“你懂什么”轻易驳回。
直到沈氏旗下医院那场特大医疗事故爆发，需要一个人担责。他是最合适的那个。外来者，
攀附者，凤凰男。身败名裂。吊销执照。妻子沈清澜在家族压力下，最终签了离婚协议。
他死的时候，四十八岁。租来的地下室，咳出的血浸湿了枕头。手机屏幕暗下去。
陈默按亮它。光重新映在他脸上。很平静。他下床，赤脚踩在冰凉的地砖上。出租屋很小，
书桌紧挨着床。上面堆着几本厚重的医学专著，还有一本摊开的笔记本。他坐下来。
没有开大灯，只拧亮了桌角的台灯。昏黄的光圈拢住桌面。他从抽屉里找出新的笔记本。
翻开第一页。笔尖悬在纸面上方，停了片刻。然后落下。“一、关键医疗事件节点。
”他写得很快。字迹有些潦草，但条理清晰。“1.十一月***，
市二院爆发术后感染群，病原体为耐药鲍曼不动杆菌，源头系耗材供应商违规。
涉事供应商‘康健医疗’，为沈氏主要竞争对手‘长兴集团’控股。”“2.十二月五日，
副市长**之母于‘长和私立医院’（长兴旗下）心脏搭桥术后并发脑梗，
主刀医师操作存在可争议点。舆情发酵。”“3.次年一月，
国家药监局将更新《心血管介入器械指导原则》，重点提升可降解支架标准。
现行沈氏主力产品‘裕和III型’金属支架，市场将受挤压。
”这些都是未来三个月到半年，会震动本地医疗界的大事。有些上了新闻，
有些只在业内流传。前世的他，此时正沉浸在新婚的忐忑与沈家施加的压力中，
对这些信息毫无觉察，更谈不上利用。笔尖顿了顿，翻到下一页。“二、技术要点备忘。
”他开始勾勒一种血管内超声影像与压力导丝融合评估的技术细节。
这技术要到2016年下半年，才会由国外专家引入国内进行示范手术。现在写下的，
是未来几年才被验证的最佳操作路径和参数阈值。这不是简单的回忆。
他需要将十年临床经验积累的判断，与超前的知识融合，转换成当下能理解、能操作的指令。
写满两页纸。他停下。手腕有些酸。台灯光晕外，房间的其他部分隐没在黑暗里。
安静得能听到自己的呼吸声。他不再是那个战战兢兢、渴望被接纳的穷小子医生。他是陈默。
经历过地狱，又爬回来的人。有些东西，他不再奢求。比如施舍的尊重。有些东西，
他要自己拿。用谁也无法轻视的方式。合上笔记本。他走到窗边，拉开一点窗帘。
凌晨的城市，霓虹未熄。远处高楼顶端有航空警示灯，一下，一下，红点明灭。明天。
他需要一场无可挑剔的亮相。不是迎合，是宣告。但姿态不能过火。沈家是豪门，也是深潭。
周雅茹的掌控欲，沈宏远的利益权衡，还有那位一直对继承权虎视眈眈的表哥秦屿。
一步都不能错。手机又震了一下。他走回去看。是母亲：“妈睡不着。你爸在地下，
肯定也高兴。我儿要娶媳妇了，还是那么好的人家。你好好待人家姑娘。
”陈默看着那几行字。前世，母亲在沈家一直过得小心翼翼。直到去世前，
还拉着他的手说：“是爸妈没本事，让你受委屈了。”他吸气，慢慢吐出。
在屏幕上打字：“妈，放心。我会好好的。以后也会让你好好的。”发送。
他把手机放到一边。重新躺下，闭上眼睛。需要休息。明天很长。意识沉下去之前，
最后一个念头是：沈清澜。那个婚礼上穿着白纱，美丽却眉眼间带着疏离的女人。
那个后来十年，与他同床异梦，最终在离婚协议上签下名字的妻子。这一次，会不同吗？
他不知道。但至少，他不会再给她机会，用那种混杂着怜悯与失望的眼神看他。
闹钟在六点响起。陈默起身。洗漱，刮胡子，穿上那套西装。镜子里的人年轻，颧骨有点高，
眼神很静。他提前一小时到了酒店。宴会厅门口立着巨大的婚纱照。照片上，他笑容标准，
沈清澜依偎在他肩侧，唇角弯起，眼底却没什么温度。工作人员忙碌地做最后布置。
司仪看到他，有点惊讶：“陈先生这么早？沈**还没到化妆间。”“随便看看。”他说。
他确实在“看”。熟悉通道，确认流程，检查了麦克风电源。这些细节，前世他没在意。
等婚礼开始，他才发现自己像个提线木偶。陆续有亲友到来。大多是沈家那边的。穿着讲究，
彼此寒暄。看到他，点头示意，笑容里的审视多于祝福。“陈医生，恭喜啊。”“小陈，
精神不错。”他一一回应，不卑不亢。周雅茹是和她妹妹一起来的。深紫色旗袍，珍珠项链，
头发梳得一丝不苟。看到他，脚步停了一下。“妈。”陈默主动开口。周雅茹嗯了一声，
上下打量他：“衣服还合身？”“合身。”“待会儿来的客人多，
很多是清澜爸爸生意上的伙伴。你少说话，多听。敬酒的时候跟紧清澜，别自己乱走。
”“明白。”周雅茹似乎还想说什么，但看了眼旁边竖着耳朵的妹妹，
最终只是抬了抬下巴：“去后面看看清澜准备好没有。时间差不多了。
”化妆间里满是鲜花的香气。沈清澜坐在镜子前。最后一缕头纱被造型师固定好。
她听到开门声，从镜子里看过来。四目相对。她今天很美。婚纱是定制款，剪裁极佳，
衬得她脖颈修长，锁骨清晰。妆容精致，唇色是温柔的豆沙红。但眼神还是那样。平静，
有礼，隔着一层看不见的膜。“来了？”她说。“来看看你。”陈默走近几步。
造型师和伴娘们识趣地退到一边。“外面人很多？”“不少。”“我妈……跟你交代过了？
”“交代过了。”陈默顿了顿，“让我少说话。”沈清澜沉默了一下。她转回头，
看着镜子里的自己，也看着镜子里的他。“委屈你了。”声音很轻。“不委屈。”陈默说，
“场面话总要说。但日子是我们自己过。”沈清澜睫毛动了一下。
她似乎想从镜子里分辨他这句话的真意。但陈默神色如常。司仪在外面敲门：“沈**，
陈先生，时间到了。”婚礼进行曲响起。大门打开。光束打过来。宾客席黑压压一片，
无数的脸，无数的目光。陈默站在通道尽头。看着沈清澜挽着沈宏远的手臂，一步一步走来。
沈宏远把女儿的手交到他手里。手很凉。他们转身，面向司仪，面向所有人。流程一项项走。
宣誓，交换戒指。戒指套上沈清澜手指时，她指尖蜷缩了一下。然后到了双方父母致辞环节。
周雅茹拿着话筒，走到台中央。她先感谢了来宾，夸赞了女儿，语调优雅得体。最后，
目光转向陈默。全场安静下来。“今天，我最小的女儿清澜，也成家了。”周雅茹微笑，
“小陈是个踏实的孩子。我们沈家，也不是看重门第的老古董。以后就是一家人。
”她顿了顿。“家里什么都不缺。我们只希望，小陈你能真心对清澜好。安安稳稳的，
别惹是非，别让她操心。清澜从小没吃过苦，有些事，你多担待，多体谅。”话听着体贴。
但每个字都敲在“身份”上。别惹是非，多担待。提醒他，也提醒所有人：这段婚姻，
是沈家的“下嫁”。宾客席里有了极细微的骚动。有人交换眼神。
沈清澜的手指在他掌心变得僵硬。前世，他在这里低下了头。
陈默感觉到旁边沈清澜呼吸的轻微变化。他捏了捏她的手，力道不大，但很稳。然后，
他从司仪手里，接过了另一个话筒。这个动作让周雅茹眼角细微地***了一下。
流程里没有安排新郎现在说话。陈默转向宾客。他目光扫过台下，没有在某处停留，
也没有回避。“感谢各位今天到来。”他开口，声音通过话筒传出去，平稳，清晰，
“更感谢我的父母，养育我成人。”他停顿一秒。“也感谢沈先生和周女士，
愿意将清澜交给我。”他没有叫“爸妈”。“时间很长。”他继续说，语速不快，
“我说太多，此刻也没有意义。我只向清澜保证一件事——”他侧过头，看向沈清澜。
沈清澜正看着他。眼睛微微睁大，里面有来不及掩饰的讶异。“从今天起，
我们是彼此最亲近的人。”陈默说，每个字都落在安静的空气里，“我会用我的方式，
对你负责。对我们的生活负责。”“时间会证明一切。”“谢谢。”他放下话筒。
台下静了足足两三秒。然后掌声响起。起初有些零散，很快连成一片。
周雅茹脸上的笑容没变，但眼神沉了下去。沈宏远看了陈默一眼，目光里多了点琢磨的意味。
沈清澜什么也没说。直到掌声稍歇，司仪赶紧推进下一环节，
她才极低地、近乎耳语地问：“你准备过？”“没有。”陈默如实回答，“临时想的。
”“不像。”陈默没有解释。敬酒的时候，他跟在沈清澜身边。周雅茹果然紧紧盯着，
几次想插话引导，但陈默应对得体。该叫“叔叔”的叫叔叔，该叫“李总”的叫李总。
话不多，但酒杯碰得干脆，姿态不卑不亢。轮到某桌医学院的老教授，陈默多停留了片刻。
聊了几句最新发表的学术文章。教授有些惊讶：“陈医生也关注这个方向？”“一直在学习。
”陈默说。沈清澜看着他侧脸。他说话时，神态专注，
和她熟悉的那个有些沉默、有些拘谨的陈默，不太一样。婚礼终于接近尾声。
送走大部分客人，只剩最亲近的几家还在休息室闲聊。周雅茹走过来，对沈清澜说：“澜澜，
累了吧？让司机先送你们回别墅。东西都收拾过去了。”又看向陈默：“小陈，
你也回去休息。明天晚上，家里有顿便饭，记得准时。”“好的。”陈默应下。回去的车里，
只有他们两人。沈清澜靠着车窗，看着外面流过的夜景。侧脸线条在忽明忽暗的光里，
显得柔和了些。“今天，”她忽然开口，“谢谢你。”“谢什么？”“没让我妈……太难看。
”陈默没接话。过了一会儿，沈清澜又说：“你那句‘时间会证明一切’，是什么意思？
”“就是字面意思。”陈默说，“清澜，我们之间，需要时间。你和你的家庭对我，
也需要时间观察。急不来。”沈清澜转回头，在昏暗的光线里看他。“你好像，
”她斟酌着词句，“和之前有点不同。”“人总会变。”陈默说，“尤其是在重要的日子。
”车驶入别墅区。沈家的独栋别墅灯火通明。佣人迎出来，帮他们拿东西。态度恭敬，
但眼神里的打量掩饰不住。“三**，姑爷。房间在二楼东侧。夫人吩咐了，早餐七点半。
”“知道了。”沈清澜说。他们上楼。卧室很大，连着书房和起居室。布置得很精致，
但也透着客房的疏离感。沈清澜脱下高跟鞋，揉了揉脚踝。“我卸妆。你先洗漱吧。
”陈默点头。他走进浴室，关上门。看着镜子里的自己。第一天，算是平稳度过。没有冲突，
但也划下了微妙的界线。周雅茹不会罢休。明天的家宴，才是真正进入沈家舞台的开始。
还有医院的工作。他记得，重生前这几天，科室里应该已经收了那个棘手的病人。
那位赵老爷子的秘书。机会，往往伪装成麻烦到来。他打开水龙头，捧起冷水泼在脸上。
水很凉。清醒的感觉，很好。2初露锋芒晨光透过窗帘缝隙，切割在地板上。陈默睁开眼。
陌生的天花板，陌生的房间气息。他缓了两秒，才意识到身在何处。身侧的位置空着。
床单有轻微的褶皱，显示另一个人曾在此停留。他起身。浴室传来隐约的水声。
昨晚他们睡得很规矩。一人一床被子。沈清澜背对他，身体蜷缩。
两人之间隔着足够再躺一人的距离。水声停了。片刻，沈清澜走出来。她穿着丝绸睡袍，
头发湿漉漉的，脸上带着水汽。看到他醒了，她顿了一下。“早。”“早。”陈默下床，
“我一会儿去医院。”“今天不是休息？”“排了值班。”陈默走进浴室，
“家宴我会准时回来。”关上门。他听见外面细微的走动声，衣柜开合声。等他洗漱完出来，
沈清澜已经换好衣服。一套米白色的家居服，头发用毛巾裹着。她坐在梳妆台前，
从镜子里看他。“司机在外面。需要送你去医院吗？”“不用。我打车。”“好。
”对话简短。客气，疏离。陈默换上便装。白衬衫，深色长裤。昨晚那套西装被佣人收走了，
大概会送去干洗。他拿起手机和钥匙。“中午记得吃饭。”沈清澜忽然说。陈默在门口停住，
回头看她。沈清澜没有转身，依旧对着镜子，用棉片擦拭脸颊。“医院食堂，或者点外卖。
别饿着。”“好。”陈默应道，“你也是。”他推门出去。市第一人民医院心外科。
熟悉的消毒水气味。走廊里永远有匆忙的脚步声，推车轮子滚过地面的声音，
仪器规律的鸣响。“陈医生？你不是休婚假吗？”护士站的小赵惊讶道。“过来看看。
”陈默换上白大褂，“今天谁主班？”“李主任。不过上午有台教学手术，现在应该刚开始。
”小赵翻了翻记录，“陈医生你要是有空，能不能帮忙盯一下三十六床？家属来了好几趟，
问手术风险的事。李主任之前交代的，我有点说不清。”“病历给我。”陈默接过病历夹，
快步走向病房。三十六床是个七十多岁的老爷子，冠脉多支病变，建议搭桥。
家属担心年龄大，恢复慢。他花了十分钟，
用最直白的语言解释了手术必要性、替代方案、可能的风险和应对措施。
家属脸上的焦虑慢慢缓和下来。“谢谢您，陈医生。我们听您的。”“决定权在你们。
有任何问题，随时找值班医生。”他离开病房。走廊迎面走来一个人，是科室副主任林海。
“陈默？你怎么来了？”林海四十出头，头发梳得整齐，眼神锐利。“林主任。在家待不住，
过来看看。”“刚结婚就泡医院，新娘子没意见？”林海半开玩笑。“她理解。
”林海打量他几眼，忽然压低声音：“也好。你来了，有个病人，你帮我看看。
”他把陈默带到医生办公室，调出一份电子病历。“这人，五十三岁，男性。昨晚入院的。
胸闷、心悸，心电图有ST段改变，但心肌酶谱不高。冠脉CTA显示血管有狭窄，
但位置不算关键。李主任早上查房，认为可以药物保守，观察两天。”陈默滑动鼠标，
仔细看影像图。血压、血脂数据。既往病史。用药记录。一个名字跳进视线：赵志国。
陈默手指顿住了。赵志国。赵老爷子的生活秘书。前世，就是这个人，
在两个月后突发广泛前壁心梗，抢救失败。死亡时间：十二月五日。
那件事引发了一系列连锁反应，间接影响了沈家与某个重要人物的关系。而今天，
是十月十八日。他心跳平稳，继续往下翻。症状描述：劳累后胸闷，持续三到五分钟，
休息可缓解。发作时伴冷汗。“你怎么看？”林海问。陈默没有立刻回答。他回忆着。
不是记忆里清晰的事件细节，而是更模糊的东西——一种直觉。
前世他未曾直接参与这个病例，但后来在内部病例讨论会上听说过。
最初的诊断就是不稳定型心绞痛，药物治疗。病人情况一度稳定，出院后因一次情绪激动，
突发心梗。“病人现在什么状态？”“在病房。刚用了**，症状缓解了。”“家属呢？
”“没看见。说是工作忙，晚点来。”陈默关闭页面。“林主任，我想去看一下病人。
”“你觉得有问题？”“不确定。但症状和影像不完全匹配。我想亲自做一次体格检查。
”林海看了他一会儿，点头。“去吧。我在办公室。”病房里，赵志国半靠在床上，
脸色有点白，但精神尚可。看到陈默进来，他抬了抬眼。“赵先生，我是心外科的陈默医生。
再给您检查一下，可以吗？”“检查吧。”赵志国语气平淡，带着点公事公办的腔调。
陈默开始查体。颈静脉。心肺听诊。腹部。下肢有无水肿。都很正常。
“最近有没有觉得特别疲劳？或者情绪上，压力比较大？”赵志国眼神动了动。“工作性质，
压力一直有。”“昨晚入院前，有没有发生什么事？比如争吵，或者收到什么消息？
”沉默了几秒。“接了个电话。”赵志国说，“老家的事。不太愉快。”“情绪激动了？
”“有点。”陈默放下听诊器。“赵先生，您的血管情况，确实没到必须立刻手术的地步。
但您这次发病，诱因很可能是情绪应激。这种不稳定性，药物控制有一定效果，
但无法完全消除风险。”赵志国看着他。“李主任说，可以吃药观察。”“是。”陈默说，
“常规处理是这样。但我个人建议，如果条件允许，可以考虑做一个血管内超声。
看看狭窄部位的斑块性质。如果是易损斑块，即便狭窄不重，破裂风险也高。
”“血管内超声？”赵志国皱眉，“这东西，我们这能做吗？”“设备有。但操作需要经验。
”陈默实话实说，“我们医院开展得不算多。”赵志国没说话，似乎在权衡。
陈默补充道：“这只是我的建议。最终决定，还是您和主管医生商量。”他离开病房。
走廊里，林海等在外面。“怎么说？”“我建议他做血管内超声。”林海挑了挑眉。“理由？
”“症状与影像不符，情绪应激为明确诱因。我怀疑是斑块稳定性问题。”“依据呢？
”“临床直觉。”陈默说。林海没反驳。他盯着病房门看了一会儿。“你知道他是谁的人吗？
”“有所耳闻。”“那你还敢提非常规建议？万一没事，你落个过度医疗的名声。
万一有事……”林海没说完。“该说的说了。听不听在他。”陈默看了眼手表，“林主任，
我去急诊转转。”他转身离开。林海看着他的背影，若有所思。下午四点，陈默换下白大褂。
手机里有几条信息。沈清澜发来的：“家宴改到六点半。妈让早点到。
”还有一个陌生号码：“陈医生，我是赵志国。我决定做那个检查。时间安排好了，
明天上午。林主任说，您如果有空，希望您能参与。”陈默回复：“收到。我会到场。
”他打车回沈家别墅。路上堵车。到的时候，差十分六点。客厅里已经有人。
除了沈宏远、周雅茹和沈清澜，还有一对中年夫妇，以及一个年轻男人。陈默认得，
那是沈清澜的二姨和二姨夫，年轻男人是他们的儿子，周雅茹的外甥。“小陈回来了。
”周雅茹脸上带笑，但那笑没到眼底，“来，见过二姨和二姨夫。”陈默一一打招呼。
态度恭敬，但不热络。二姨夫姓王，做建材生意。打量陈默的眼神带着显而易见的评估。
“小陈是吧？听雅茹提过。医生工作忙啊，周末还得值班？”“排班如此。”“医生好啊，
稳定。”王姨夫笑，“就是挣得不多吧？听说你们医院，副主任医师一年也就二三十万？
”“差不多。”陈默说。“清澜从小没为钱发过愁。”王姨夫转向沈宏远，“***，
你得帮衬着点。总不能让孩子降低生活标准。”沈清澜微微蹙眉。沈宏远喝了口茶，没接话。
周雅茹笑道：“说什么呢。小陈是踏实孩子。钱多钱少，够用就行。”话题转向别的。股市，
房产，某个共同认识的人的家事。陈默安静地听。偶尔沈清澜低声问他一句“要喝茶吗”，
他摇头。佣人开始布菜。众人移步餐厅。长条餐桌。沈宏远坐主位。周雅茹坐他右手边。
陈默和沈清澜坐在左侧，对面是二姨一家。菜一道道上来。水晶虾仁，清蒸东星斑，
蟹粉狮子头。王姨夫很健谈。说起最近想投资一个医疗项目。“医疗器械，进口的。
心脏支架。现在这东西利润高。”沈宏远有了点兴趣。“哪个公司的？”“长兴**的牌子。
德国货。比国产的贵三倍，但人家技术好。”王姨夫看向陈默，“小陈，你是专家。你说说，
进口的到底比国产的好在哪？”所有人的目光落过来。陈默放下筷子。“看具体情况。
”他说，“进口支架在材料工艺和药物涂层技术上的确领先。但对于大多数普通病变，
国产支架的临床效果已经足够，性价比更高。”“那不行。”王姨夫摆手，
“要做就做最好的。贵有贵的道理。”“也有道理。”陈默语气平稳，“不过，
最近国家药监局在酝酿新的指导原则。重点可能会放在可降解支架上。金属支架，
不管是进口还是国产，未来市场都可能受影响。”桌上安静了一瞬。
沈宏远看向他：“你听谁说的？”“学术期刊上有风向。一些专家在讨论。”陈默说，
“具体政策出台时间不确定，但趋势是这样。”“可降解支架……”沈宏远沉吟，
“沈氏好像还没有这方面的产品线。”周雅茹笑了：“小陈懂得还挺多。不过政策的事，
变化快。咱们吃饭，不谈这些。”但沈宏远显然有了别的念头。他没再追问陈默，
反而和王姨夫聊起了长兴集团的动向。沈清澜在桌下，轻轻碰了碰陈默的手。陈默侧头看她。
沈清澜用眼神示意：少说点。陈默几不可察地点头。饭后，移步茶室。
沈宏远和王姨夫继续聊生意。周雅茹和二姨说着什么私房话。沈清澜被叫过去听。
陈默独自坐在偏厅的沙发上。佣人给他上了茶。他喝着茶，看窗外的夜色。不知过了多久，
脚步声靠近。沈清澜在他身边坐下。她身上有淡淡的茶香。“累了？”她问。“还好。
”“今天在桌上，”沈清澜斟酌词句，“你提的那个指导原则……”“只是闲聊。”陈默说。
“我爸上心了。”沈清澜低声，“他晚上可能会问你更多。”“那就回答。”沈清澜沉默。
她端起自己的茶杯，抿了一口。“你以前，不太说这些。”“以前没机会。”“是没机会，
”沈清澜看向他，“还是不想说？”陈默迎上她的目光。“你觉得呢？
”沈清澜没有移开视线。她仔细看着他，像要分辨出什么。“陈默，”她叫他的名字，
“你现在这个样子，让我有点……”“陌生？”“不确定。”沈清澜坦白，“好像认识你，
又好像不认识。”“人有很多面。”陈默说，“你看到的，可能只是某一面。
”“哪一面是真的？”“都是。”沈清澜不再说话。她转回头，看着自己杯中的茶水。
远处茶室传来沈宏远的笑声。周雅茹的说话声隐约可闻。这个家很大，很华丽。也很空旷。
“明天，”沈清澜忽然说，“我要去集团总部。爸让我跟着学习。”“好事。
”“可能要去一段时间。早出晚归。”“嗯。”“你医院那边……”“我忙我的。”陈默说。
沈清澜点点头。她似乎还想说什么，但最终没有开口。楼梯传来脚步声。周雅茹走过来，
脸上带着惯常的微笑。“澜澜，明天要早起，上去休息吧。”她看向陈默，“小陈，
你也早点休息。明天还要上班。”“好的，妈。”他们起身上楼。回到卧室。门关上。
沈清澜走进浴室。水声响起。陈默走到窗边，拿出手机。屏幕亮着，有一条新信息。
林海发来的：“赵志国的血管内超声，安排在明天上午九点。第一导管室。你来。
”陈默回复：“好。”他放下手机。窗外，夜色正浓。远处的城市灯火，像一片倒悬的星海。
浴室水声停了。一切才刚刚开始。3风雨欲来第一导管室的无影灯亮得刺眼。陈默刷完手，
穿好铅衣。林海已经站在操作台前，盯着显示屏。赵志国躺在导管床上，局部麻醉，
意识清醒。“开始了。”林海说。超声导管沿着血管缓缓推进。
屏幕上出现冠脉内壁的实时影像。斑块的形态、质地、边界逐渐清晰。前降支中段，
狭窄大约百分之五十。看起来是稳定的纤维斑块。林海移动导管。“看起来还好。
”“再往前一点。”陈默指着屏幕，“靠近对角支开口那里，回声有点不一样。
”导管头端微调。画面变化。一片低回声区。边界模糊，像一团灰影贴在血管壁上。
林海动作停住了。“这是……”“脂质核心。”陈默声音平稳，“易损斑块。
表面纤维帽很薄。”房间里安静了几秒。只有仪器发出的规律轻响。“破裂风险很高。
”林海深吸一口气，“即便狭窄不重，一旦破裂，就是急性血栓。”赵志国听见了，
转过头：“医生，情况不好？”“发现得及时。”陈默走过去，“赵先生，
您血管里有个‘不稳定因素’。我们需要调整治疗方案。”“怎么调整？”“建议植入支架。
现在做，或者择期。但不能再等。”赵志国沉默。他看着天花板，眉头紧锁。
“我需要打个电话。”“请便。”赵志国让护士拿来手机。他拨了个号码，背过身去，
低声说了几句。挂断后，他说：“做吧。现在做。”林海看向陈默：“你来做？”“您主刀，
我辅助。”手术进行得很顺利。一个药物涂层支架精准释放，覆盖了病变段。
术后造影显示血流通畅。送回病房时，赵志国脸色好了许多。“陈医生，谢谢。”“分内事。
”陈默说，“术后注意事项，护士会详细交代。一周后复查。”“好。”赵志国顿了顿，
“老爷子那边，我会提一句。”陈默没接这话。“好好休息。”走出病房，林海叫住他。
“你怎么知道那里有问题？”林海问，“影像上，常规CTA根本看不出来。”“经验。
”陈默说，“有时候，直觉来源于观察过的无数细节。”林海打量他，忽然笑了。“陈默，
你最近不一样了。”“人总会变。”“变得好。”林海拍拍他肩膀，“这个病例，
我会写进科里讨论。你功劳不小。”中午在食堂吃饭时，手机震了。
沈清澜发来信息：“晚上能早点回来吗？有事想跟你说。”陈默回复：“尽量。
”下午门诊忙。看完最后一个病人，已经六点半。他换衣服时，林海又找过来。
“赵志国那边，来了个老人探望。”林海说，“气度不一般。院长亲自陪着过来的。
”陈默动作没停。“是吗。”“老人问起主刀医生。我说是你发现的指征，**作。
他点了点头，没多说。”林海顿了顿，“陈默，这可能是个机会。”“什么机会？
”“往上走的机会。”林海意有所指，“你明白的。”陈默拉上背包拉链。“我先走了，
林主任。”回到别墅，客厅灯亮着。沈清澜坐在沙发上，面前摊着几份文件。她没换家居服，
还穿着白天那套浅灰色职业装，头发挽得整齐，但神色有些疲惫。“回来了。”她抬眼。
“嗯。”陈默放下背包，“什么事？”沈清澜把一份文件推过来。“看看。”陈默拿起。
是一份内部简报。标题醒目：“沈氏仁和医院被指过度医疗，患者家属已联系媒体。
”内容很简短：一名冠心病患者在仁和医院接受支架植入术后，出现并发症，
家属质疑支架必要性，并指控医院伪造手术指征。事件尚未见报，但已在网络上小范围传播。
“什么时候的事？”陈默问。“今天下午收到的消息。”沈清澜揉了揉眉心，
“仁和那边一开始想压，但家属态度很强硬。表哥说已经派人去谈了。”“秦屿？”“嗯。
”沈清澜看着他，“你怎么看？”陈默放下简报。“患者的具体情况有吗？病历、影像资料。
”“还在调。”“那就等资料。”陈默说，“单凭指控，不能下结论。”“如果属实呢？
”沈清澜问。“如果属实，”陈默语气平静，“就不是一个病例的问题。是系统性问题。
”沈清澜沉默。她端起已经冷掉的茶，喝了一口。“爸晚上要开家庭会议。”她说，
“你一起参加。”陈默抬眼看她。“我提的。”沈清澜放下茶杯，“我觉得，你应该在场。
